东南眼科医院——以科技缔结光明!     门诊时间: 8:00-12:00,14:30-17:30(无假日医院)
手机访问   
  
#  全国联网、全省联网、省医保、市医保
#  市工伤保险、市保健干部公费医疗定点医院
#
咨询热线
0591-38286666 0591-83890168
Alternate Text

医院动态

预约咨询/ RESERVATION
Alternate Text 0591-38286666 0591-83890168

眼健康科普>详情

一根树枝弹出“内伤”,老伯忍痛五天险些失明

2023-03-19

  3月初,家住宁德市周宁县的李老伯上山砍柴时被树枝弹到眼睛,由于外部没有明显伤口,他便没有在意。谁知过了几天,受伤的左眼眼压升高,疼痛感愈发强烈。上周,他在当地医院检查,诊断为青光眼,并在当日深夜转诊至东南眼科医院。急诊医生,眼底病眼外伤科林钧主治医师为其紧急采取降眼压处理,安排手术治疗。通过手术,李老伯的眼压得到控制,避免了失明的后果。


  树枝弹到眼睛,老伯忍痛五天险失明


  李老伯今年60岁,家住宁德市周宁县。3月初,他上山砍柴时被树枝弹到左眼,疼痛异常,但外部没有明显伤口,便没有多在意。次日,李老伯虽然感到左眼仍有明显疼痛感,但发现看东西明亮了不少,以为是因祸得福,只要忍几天痛就没事了。


01_副本.jpg


  谁知忍耐了五天,李老伯左眼的疼痛感不但没有减轻,反而愈发强烈,视力也越来越差。在家人陪同下,李老伯到当地医院就诊,诊断为青光眼,并在当日深夜转诊至东南眼科医院。急诊医生,眼底病眼外伤科林钧主治医师发现,李老伯左眼视力仅余手动,眼压已超出设备测量范围。通过裂隙灯显微镜检查及眼B超检查,发现其晶状体已经脱位,玻璃体内有大量积血。诊断为左眼眼球钝挫伤、左眼晶状体脱位、左眼青光眼。


  当晚,林钧主治医师为林老伯用药控制眼压,并安排他次日接受手术治疗。


  外部没有伤口,眼底却出现裂孔


  “由于撞击的力度很大,老人的眼底都出现了裂孔。”林钧主治医师介绍,李老伯的情况属于眼球钝挫伤,虽然外部没有伤口,但冲击力传导到整个眼球,造成了“内伤”。首先是造成晶状体脱位,但因为李老伯患有重度白内障,原来混浊的晶状体飘到了玻璃体后,反而让更多光线能够进入眼内。所以受伤后,李老伯感到看东西变得明亮。


微信图片_20230318092426_副本.jpg

林钧主治医师正在为患者检查(资料图)


  其次,由于炎症刺激和脱位的晶状体,导致李老伯的房水排出受阻,眼压持续升高,最终发展为青光眼。持续的高眼压会引起眼睛胀疼,眼底神经萎缩,导致不可逆的视力损伤,所以李老伯到院时受伤眼疼痛异常,而且几乎看不见东西。


  而且,由于李老伯是高度近视,眼底比常人更加脆弱,冲击力还使眼底视网膜受到牵拉,出现裂孔,发生了视网膜脱离。


  手术抚平眼底伤口,同时摘除白内障


  由于药物只能暂时控制眼压,最终李老伯接受了手术治疗。医生先是为其清理了眼内的积血,摘除了混浊的晶状体,将眼压降了下来。


  针对眼底裂孔,医生先是通过玻切手术让视网膜复位,再通过打气,把失去部分玻璃体支撑的眼球撑起来,让视网膜跟眼球内壁贴合好、裂孔封闭的好。


  经过一段时间恢复后,李老伯可以考虑植入人工晶状体,进一步恢复视力。